目的：评价伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效及相关因素。方法：2000年4月～2008年9月，84例经药物和其他保守治疗无效的原发性三叉神经痛患者接受伽玛刀治疗。其中，男40例，女44例，年龄19～82岁，平均年龄63岁，病程为3～21年。右侧痛48例，左侧痛36例；疼痛范围：Ⅰ支痛12例，Ⅱ支痛16例，Ⅲ支痛32例，Ⅰ+Ⅱ支痛5例，Ⅱ+Ⅲ支痛14例， Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ支痛5例。选择靶点为三叉神经根，使用4mm准直器单靶点治疗，靶点中心剂量75～90Gy。疗效评价采用患者自我报告形式及电话随访形式了解疼痛的缓解、控制和药物用量变化，观察伽玛刀疗效。结果：随访时间为6～38个月，中位时间24个月。本组84例病人术后得到2年随访，其中32例达到Ⅰ级，36例Ⅱ级、Ⅲ级，10例Ⅳ级，6例Ⅴ级；总体有效率为92.9％。结论：伽玛刀治疗原发性三叉神经痛安全有效，复发后接受第二次伽玛刀治疗有效率更高，远期疗效有待评价。