探讨慢性肝胆病伴失眠多梦的临床特征及中医证型的分布

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目的观察慢性肝胆病失眠多梦的临床特征,分析多梦的发生频率和中医证型分布情况,试图发现慢性肝胆病失眠与多梦的相关性,从中医经典理论"肝藏血,血舍魂"引发出对梦诊的进一步思考。方法采用睡眠基本情况调查表、PSQI、SRSS、SAS和SDS量表问卷方式,归纳慢性肝胆病失眠多梦患者临床特征,借助统计软件对数据分析总结,并探讨其机理。结果慢性肝胆病合并失眠的患者中出现多梦占53.9%(125/232)、出现恶梦占9.6%(12/125);从性别分布来看,慢性肝胆病失眠中多梦的男性占46.4%(58/125)、女性占53.6%(67/125);从中医证型的分布来看,多梦的患者中,男性多发于肝郁气滞型31.03%(18/58)和肝郁血瘀证型22.41%(13/58),女性多发于心胆不宁型29.85%(20/67)、肝血亏虚型16.41%(11/67)和肝郁气滞证型16.41%(11/67);慢性肝胆病单纯失眠与失眠多梦者在PSQI和SRSS评分比较方面没有显著性差异;在SAS评分比较,男性高于同组女性,P<0.05;SDS评分比较,女性高于同组男性,P<0.05;SDS评分比较,失眠多梦组女性高于单纯失眠组女性,P<0.05。结论失眠多梦是慢性肝胆病常见伴随症状之一,中医证型蕴涵了不同性别患者特定的失眠特征。
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