强阿片类药物快速镇痛病例观察

来源 :第十三届全国癌症康复与姑息医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:roger_wen
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癌性疼痛(以下简称"癌痛")是癌症患者最痛苦的症状之一,持续性疼痛对患者的躯体和精神心理造成巨大伤害.近年来,随着镇痛理念的不断发展,癌痛管理在中国越来越受到重视,管理水平也在逐步提高.对于癌痛管理,临床不仅要求能有效控制疼痛,而且更要及早控制疼痛.及早镇痛不但可以减轻患者的疼痛症状,还可以增加患者对后续治疗的信心和对医务人员的信任度,进而增加患者对肿瘤治疗的依从性,缩短住院时间.近期开展的一项调研显示,"及早镇痛"理念得到了多数被调研者的认可,超过1/3的被调研者认为如果有切实可行的方法,癌痛控制越快越好.针对快速镇痛的方法,国内有些医院作过探索,通过适当调整盐酸羟考酮缓释片(以下简称SRO)12小时的用量,从而可以较为快速安全实现有效镇痛.但均为单中心、小样本研究.探索实现快速安全镇痛的强阿片用药方案。盐酸轻考酮缓释片12小时调量方案安全有效,可作为及早快速镇痛的可选方案;根据疼痛缓解情况或解救药物使用次数作为12小时调整剂量的方案(方案2)可能效果更好,也更适合临床使用。这有待于更深入的临床研究证实。
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目的:通过代谢组学方法对抑郁症患者服用逍遥散前后以及健康对照组的血浆样本进行分析,为逍遥散抗抑郁疗效评价以及作用机制的研究提供科学依据.方法:采用LC-MS分析方法,借助SIMCA-P软件对数据进行多元统计分析,通过PCA、PLS-DA、OPLS-DA等分析方法,寻找与逍遥散抗抑郁疗效相关的潜在生物标志物.结果:与健康对照组相比,抑郁症患者血浆代谢轮廓发生了显著改变,共找到20个与逍遥散抗抑郁疗效
目的:全面分析网络药理学的研究现状,探索知识体系和研究热点,为网络药理学在中医药领域的应用研究提供参考与借鉴.方法:采用文献计量学、可视化、聚类等统计方法,利用CiteSpace、SPSS等工具对网络药理学的研究现状进行深度分析.结果:通过知识叠加图谱定性研究、相关指标数值的定量研究,得到该研究领域的五个知识体系,三个研究热点.结论:网络药理学处于蓬勃发展阶段,研究领域已经形成,具有完整的知识体系
临床疼痛治疗已列入世界范围内解决肿瘤问题四个重点之一,目前公认的癌痛治疗方法是1986世界卫生组织(WHO)推荐的癌症三阶梯止痛法,可以使大部分病人疼痛得到缓解.但第一、二阶梯的天花板效应和第三阶梯强阿片类药物耐受、不良反应等使癌痛治疗进入瓶颈期,寻找新型止痛药是目前的当务之急.阿片类药物的修饰,受体二聚化,尤其是多靶向阿片配体的研发,是现今癌痛治疗的新策略.本文将对新型止痛药进行综述.多靶向阿片
目的:评价规范化疼痛管理对癌症患者疼痛的影响.方法:将384例癌痛患者随机分为干预组和对照组,两组均给予肿瘤内科常规护理,干预组增加从入院到出院及居家照护中给予规范化疼痛管理,讲解疼痛相关知识、动态疼痛评估、心理疏导、健康教育、居家护理指导等.结果:两组患者在干预后疼痛程度及生活质量均有不同程度改善,干预组的各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:规范化疼痛管理能有效缓解癌
目的:观察番泻叶颗粒剂对治疗癌痛患者阿片类药物相关性便秘(OIC)的疗效.方法:选取本院肿瘤科患有阿片类药物相关性便秘(OIC)的癌痛患者120例,随机分为治疗组(番泻叶颗粒剂组)和对照组(乳果糖组),分别采用番泻叶颗粒剂和乳果糖口服溶液治疗.根据BFI量表对患者便秘进行评分,比较两组患者治疗前、后的便秘评分和治疗疗效,并比较两组患者毒副反应的发生.结果:治疗组60例患者治疗便秘的总有效率为98.
目的:探讨在基层医院推广癌痛规范化治疗技术前后基层医院医务人员癌痛诊疗知识水平的掌握情况及癌痛患者生活质量及体力状况的变化.方法:举办基层医院癌痛规范化治疗学习班,通过培训及实例指导,使基层医务人员掌握癌痛的规范化治疗.选择同期在推广的5个基层卫生院门诊治疗的84例癌痛患者,对比推广前后癌痛患者生活质量、体力状况调查情况的变化及基层医院医务人员癌痛诊疗知识水平的掌握情况.结果:癌痛规范化治疗技术推
目的:研究居家肿瘤患者疼痛控制现状及原因.方法:采用电话随访的方式,对居家肿瘤患者进行疼痛评估和相关疼痛咨询.结果:患者咨询的问题包括疼痛控制不佳(67.6%)、爆发痛(2.3%)、药物使用(3.6%)、药物选择(0.9%)、原发病相关(5.0%)、其他(20.5%).396名接受疼痛评估的患者中,中重度疼痛比例约87%.432名患者疼痛控制不佳的主要原因是剂量不足262(62%).343名中重度
目的:探讨硫酸吗啡缓释片作为背景用药联合吗啡针缓解中重度癌痛的疗效及不良反应.方法:50例中重度癌痛患者应用硫酸吗啡缓释片联合盐酸吗啡针进行治疗,记录0、1、2、3、6、12h、24h、2d、3d的疼痛NRS评分,观察滴定开始后24h的疼痛控制有效率及不良反应.结果:治疗前疼痛NRS评分(6.38±1.81),治疗后1h患者疼痛NRS评分(3.74±1.34),疼痛评分逐渐下降,24h内疼痛缓解的
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目的:了解门诊及住院癌症患者癌痛控制情况,通过对调查结果的比较为门诊、住院患者提供更具针对性的疼痛管理策略,提高癌痛患者生活质量.方法:抽取2016年12月至2017年3月内20例本院胸内科住院治疗和45例疼痛门诊的癌痛患者,采用一般资料问卷和电话随访方式,从对止痛治疗的认识、满意度及顾虑等三个方面进行调查.使用SPSS软件进行曼-惠特尼检验分析.结果:门诊患者对疼痛控制的满意度优于住院患者;门诊