骨科植入物器械在消毒供应室的灭菌管理

来源 :中华护理学会第5届全国消毒供应中心发展论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mypika
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近年来骨科植入物越来越多的被应用于临床,用以回复患者的功能或形态,由于植入物(FDA)需在患者体腔中留存30天以上甚至伴随终生。因此强调植人物的风险管理,保证其安全可靠的灭菌效果是降低手术感染风险的重要环节。一年来本科共对122例骨科植入物器械实施高压蒸汽灭菌,全部遵循过程化管理,强调质量控制。
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在市场经济大潮下,医院的管理体制改革也势在必行,不进行经济核算的管理方法应当彻底改变,医院的药品、设备、医疗器械等都应进行经济核算,如何对供应室实行经济核算为中心的管理呢?从健立健全物品领取与发放制度;一次性物品的管理方法;纱布、棉球、棉签、棉垫的供应方法;对于各类注射器、针头、穿刺包、导尿包、医用无菌手套等经济管理的实行几方面做一探讨。
医院供应室是为临床科室提供各种无菌物品的重要科室。其工作质量与医疗安全息息相关,而加强质量控制与检测尤为重要,本研究就各项指标进行连续监测,效果满意。
消毒供应中心是预防医院感染管理的重点科室,其回收清洗间是医院感染发生的危险场所之一。因此,严格执行医院污染控制与管理势在必行。本文从健全组织,完善制度;加强人员培训,提高感染控制管理的意识;严格执行医院感染控制与管理措施,认真做好消毒隔离,自身防护等工作这些方面探讨了消毒供应中心回收清洗间的感染控制管理情况。
长期以来手术室器械、敷料准备工作均由手术室护士自行处理再循环使用,由于受到时间、精力和专业知识的限制,手术器械的清洗消毒效果,缺乏专科化指导和监督。随着外科手术技术的迅猛发展和护理人员专科化的趋势,为解除手术室护士非护理工作,加强对手术器械灭菌质量控制,本研究对手术室器械实施消毒供应室中心集中式管理,并取得了良好的效果。
随着医学技术水平的不断提高,微创技术愈来愈多的应用与外科手术领域中,加上手术创伤轻、切口小、住院时间短、恢复快等优点,越来越被大多数病人所接受。为了更好地预防和控制由内镜引起的医院感染,切实保障清洗灭菌质量,本研究将硬式内镜包括腹腔镜、腹腔镜、宫腔镜、胆道镜等统一由供应室回收、清洗、消毒、灭菌,取得良好效果,灭菌合格率100[%] 。
术后器械的交接是手术室与供应中心一体化运作的必要环节,其间存在的问题直接影响供应中心工作流程的运转,甚至影响两科之间的正常合作关系。
近年来,各种传染病,如:甲肝、乙肝、艾滋病、梅毒、淋病的发病率呈逐年上升趋势,给医院感染的预防和控制带来一定难度,做为消毒供应室,在预防和控制感染中起着预防感染和阻断传播的重任,作为医院感染重要部门之一,必须打造一条安全、快捷、高效、专业、经济的消毒无菌物品中心供应链。而集中式消毒供应室是适应现代化医院发展需要的一种新的管理模式。某院是一所二级医院,从2007年开始院领导对消毒供应室加大了资金投入
本院消毒供应室建于1991年,供应室布局流程存在很多隐患,工作也无法按照规范执行。于2008年重新设计和修建了新供应室。充分利用了建筑布局,形成了三区人员出入流程分开,各区上作人员固定不交叉,清洁与污染物品严格区分不交叉,检查配包与包装严格区分不交叉,器械与敷料、手套分区不交叉等特点,保证了消毒供应中心的管理标准化、现代化、科学化利专业化,以及物品质量及供应。
供应室是预防交叉感染和环境污染的重点科室,其工作性质的特殊性及工作环境,使工作人员常暴露于多种职业危害因素中。本院为三级甲等传染病专科医院,收治以肝炎、爱滋病为主的各种传染病患者,医院的特殊环境使供应室工作人员因工作而发生医院感染的职业危害几率较大。因此,加强供应室人员对职业危害因素的认识,提高自我防护意识,采取有效的防护措施是十分必要的。本文分析了消毒供应中心工作人员的职业危害因素,提出防护措施
随着现在医疗科学技术的发展需要,医院消毒供应中心工作中,医疗器械的处理数量增大,已有手工清洗转变机械洗涤为主,若机械再处理过程中清洗不彻底,器械上的残留物会使机械生锈,提前报废,更会造成消毒失败的风险,彻底的清洗洗涤质量是保证灭菌质量的关键,所以器械清洗是供应中心工作中的核心任务。本文分析了医疗器械生锈的原因,提出了解决办法及养护措施。