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目的探讨颈椎前后路联合一期手术治疗颈椎管狭窄合并单节段巨大椎间盘突出的临床应用价值。方法本组对17例 C3、4、C4、5、C5、6单节段椎间盘突出,术前 X 片检查示发育性椎管狭窄,MRI 检查显示椎间盘突出部位椎管矢经缩小至40％,脊髓局部压挤≥5mm 且有明显脊髓水肿的患者,施行颈椎前后路联合一期手术治疗,所有患者均先行颈椎后路单开门椎管成形术,再行前路椎间盘摘除、自体骨植骨（C6或 C7棘突修剪而成）融合、带锁钢板内固定术。结果所有患者术后脊髓功能均得到明显恢复,没有出现脊髓损伤症状加重现象,没有出现食道损伤、喉返神经损伤等并发症,术后随访6～12个月,植骨间隙均达到植骨融合,无内固定松动断裂,神经功能按 JOA 评分,本组术后脊髓功能优9例,良6例,好转2例,优良率达88．2％。结论颈椎管狭窄合并单节段巨大椎间盘突出脊髓压迫症状明显,单纯前路手术,由于脊髓的储备空间（SAC）较小,很容易造成继发性脊髓损伤,造成脊髓残存功能的丧失,甚至危及患者的生命,但纯后路手术难以从根本上解除脊髓前方的压迫,我们先行后路单开门椎管成形术,有效的扩大了脊髓的储备空间（SAC）,为前路手术创造了操作空间,减少了继发性脊髓损伤,明显提高手术的安全性。有利于脊髓功能的恢复,且术中切除的棘突行椎间植骨避免了髂骨取骨的手术副损伤。总之,前后路一期手术治疗颈椎管狭窄合并单节段巨大椎间盘突出具有手术安全、并发症少,临床疗效显著的特点。