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目的:探讨个体化营养干预对内脏脂肪型肥胖患者的减肥效果研究.
方法:随机选取50例来我院健康管理中心体检并咨询,同意接受营养干预的肥胖患者(内脏脂肪面积,CT值＞100cm2)作为研究对象.通过专业的营养师制定个体化的营养代餐和个体化的监测机制,对研究对象实施营养干预三个月,通过比较干预前后:体重,体质指数(BMI),腹部脂肪比率,体脂肪,体脂百分数,内脏脂肪面积,腰围,臀围,腰臀比,身体水分等指标的变化来综合评价营养干预效果.
结果:50例患者体重由(88.38±18.69) kg下降为(80.08±16.7) kg; BMI由原来的(31.26±4.87) kg/m2下降为(28.33±4.34) kg/m2;腹部脂肪比率由原来的(0.95±0.06)下降为(0.92±0.06);体脂肪由原来的(29.25±8.57) kg下降为(23.88±8.12) kg;体脂百分数由原来的(33.37±5.49)％下降为(29.63±8.12)％;内脏脂肪面积(CT值)由原来的(190.05±89.5) cm-2下降为(127.92±51.22)cm-2;腰围由原来的(101.32±12.17) cm下降为(94.12±12.73) cm;臀围由原来的(107.5±9.48)cm下降为(102.94) cm;腰臀比由原来的(0.94±0.07)下降为(0.91±0.08),这些指标差异均有统计学意义,P＜0.01,.干预前,有13例血压高于临界值(140/90) mmHg,干预后仅有1例异常,x2=11.96,P=0.001＜0.05,差异有统计学意义;干预前,中轻度脂肪肝有28例,干预后只剩8例轻度脂肪肝,x2=17.361,P=0.0001＜0.05,差异有统计学意义;空腹血糖值在干预前偏高(＞6.1mmol/L)的有13人,干预后只有1例偏高,x 2=11.96,P=0.001＜0.05,差异有统计学意义;血清总胆固醇在干预前偏高(＞5.17mmol/L)的有18人,干预后还剩3人偏高,x 2=13.562,P=0.000＜0.000 1,差异具有统计学意义;甘油三酯在干预前偏高(＞2.83mmol/L)的有9人,干预后的除2人偏高外,其余都恢复正常,x 2=5.005,P=0.025＜0.05,差异具有统计学意义;谷丙转氨酶在干预前有25人偏高(＞40U、L),干预后还有5个人稍微偏高,其余均恢复正常,x 2=19.048,P=0.000＜0.001,差异具有统计学意义;在干预前,谷氨酰基转移酶偏高(＞40U/L)的有20个,干预后还有8人稍微偏高,其余均正常,x 2=7.143,P=0.008＜0.05,差异具有统计学意义;身体水成分营养干预前为(42.23±8.64) kg,干预后为(41.90±8.43) kg,P=0.586＞0.05,差异无统计学意义;蛋白质在营养干预前为(11.43±2.34)kg,干预后为(11.37±2.47),P=0.353＞0.05,差异无统计学意义;无机盐在营养干预前为(3.76±0.77)kg,干预后为(3.73±0.79)kg,P=0.105＞0.05,差异无统计学意义肌肉重量在于预前为(53.204±11.46)kg,干预后为(52.61±11.20) kg,P=0.052＞0.05,差异无统计学意义.
结论:个体化营养干预不仅对内脏脂肪的减少,体重的减轻,腰臀围的减小都起到显著的效果,而且此方法还具有安全,简单,容易执行的特点.