体表心电图在下壁心肌梗死中的应用

来源 :第五届钱江国际心血管病会议暨2011浙江省心血管病年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:c_zhang08
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  目的 探讨应用体表心电图V3导联ST段的压低和Ⅲ 导联ST段抬高、并由此计算出来的STV3/Ⅲ 值,判断下壁心肌梗死患者冠状动脉闭塞的部位.方法 45例急性下壁心肌梗死患者,其中右冠近端闭塞组18例(RCA-P组),右冠中远端组15例(RCA-D组),回旋支组12例(LCX组)进行对比分析.以20例无心肌梗死且冠状动脉造影正常的患者作为正常对照.结果 ①正常对照组Ⅲ 导联和V3导联ST段改变不明显;②RCA-P组STV3/Ⅲ <0.5,0.38±0.12,与正常冠脉组对比,P<0.05,RCA-D组0.5< STV 3/Ⅲ <1.2,0.89±0.19,与正常对照组P<0.05,LCX组STV3/ Ⅲ >1.2,1.45±0.19,与正常对照组P<0.05,各组间两者的差值均有显著性意义.结论 Ⅲ导联ST段抬高越多,RCA近端闭塞可能越大.V3导联ST段的压低越多,LCX闭塞可能性越大,其次是RCA远端的闭塞,RCA近端闭塞可能性最小.
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