目的:通过对抗菌药物合理应用的管理,促进临床合理用药,控制医疗费用不合理增长,保证医疗保险基金合理有效的利用。 方法:建立合理应用抗菌药物的管理制度；加强医务人员抗菌药物相关知识的培训,转变临床医生的用药观念；注重科室协作,信息共享,为临床提供方便快捷的法律、法规以及抗菌药物使用知识及培训材料查询。为科室提供细菌分离情况及耐药趋势的具体分析,监测耐药菌流行趋势,为临床合理选择抗菌药物提供参考；将抗菌药物合理应用的管理与信息化管理相结合,强化抗菌药物的分级管理制度,通过电脑系统阻止医生越权限应用抗菌药物,加强抗菌药物管理的自动化、规范化；与医保部门紧密合作,为医保审核适应症用药提供支持,对于审核中发现的不合理用药问题与医保一起多渠道反馈临床；加强对临床抗菌药物合理应用的监管,并借助医院信息化平台使监管关口前移,对发现的问题随时通过医生工作站反馈临床,纠正临床医生不良用药习惯；把抗菌药物合理应用与医疗质量考核相结合,直接与科室奖金挂钩,加强监管力度；通过与临床多方位沟通使临床医生了解合理应用抗菌药物的重要性,提高依从性。 结果:通过上述管理措施,医务人员合理应用抗菌药物的意识普遍增强,抗菌药物的使用率明显下降,细菌培养率显著提高。围手术期预防应用抗菌药物更为规范,提示我院的抗菌药物合理应用管理取得了初步的成效。 结论:我院的抗菌药物管理制度有效地控制了医务人员抗菌药物滥用,促进了临床合理用药,对合理控制医保费用发挥了重要作用。