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目的:比较单纯髓核摘除与椎间盘摘除加腰椎融合术对腰椎间盘突出的治疗效果。
方法:对1993-2006年在我院骨科行腰椎间盘突出进行手术的1024例病人进行问卷随访,其中单纯髓核摘除有426例,融合固定有578例。分析患者术后症状缓解、恢复工作情况及对手术的满意程度,对手术前后患者X片腰椎间隙高度进行对比研究。
结果:对单纯椎间盘突出髓核摘除病人有效随访为204例,随访率为47.8%,腰椎融合组有效随访为363例,有效随访率为60%;均获得6月-13年的随访。单纯髓核摘除术的优良率为:74.3%,腰椎融合组优良率为:86.4%;两组治疗有效率在临床上有显著差异(P<0.05。
结论:腰椎间盘突出症单纯髓核摘除是可靠而有效的方法,可获得良好的远期疗效。腰椎融合术治疗腰椎间盘突出症其疗效相比有提高,而且更稳定,但手术费用高。