【摘 要】
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目的探讨关节镜下纽扣钢板内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床效果。方法:从2015年9月~2016年3月,运用关节镜下Tightrope纽扣钢板内固定术,治疗
【机 构】
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丽水市人民医院; 丽水市莲都区人民医院;
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目的探讨关节镜下纽扣钢板内固定术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床效果。方法:从2015年9月~2016年3月,运用关节镜下Tightrope纽扣钢板内固定术,治疗了8例急性锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)的病人。在患者最后一次随访时,使用VAS疼痛评分、Constant评分、简明肩关节功能测试(simple shoulder text,SST)对肩关节功能进行评价。结果:本组患者共8例,男性5例,女性3例。平均年龄37.6岁(21~52岁)。TossyⅢ型的肩锁关节脱位6例,NeerⅡ型的锁骨远端骨折2例。8例患者均获得随访,平均随访时间7个月(4~10个月)。术后1周所有患者均能进行肩关节主动活动。术后6周均完全恢复日常生活和工作能力,无一例患者出现伤口感染。随访的X线未见肩锁关节半脱位、骨切割、钢板断裂和松动的表现。患者术后最后一次随访时VAS评分患侧平均1.8分(0~5分),健侧1.1分(0~4分)。Constant评分患侧平均92.1分(78~100分),健侧97.6分(90~100分)。SST患侧平均10.3分(7~12分),健侧11.7分(9~12分)。结论:运用关节镜下纽扣钢板内固定术治疗TossyⅢ型的肩锁关节脱位和NeerⅡ型的锁骨远端骨折,喙突锁骨间锁弹性固定符合生理,创伤小,临床效果良好,不需要再次手术取出内固定物。可以作为TossyⅢ型的肩锁关节脱位和NeerⅡ型的锁骨远端骨折治疗的一个较好的选择。
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