【摘 要】
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目的：探讨胸弯型特发性脊柱侧凸患者(AIS)的胸椎矢状面形态与上胸椎矢状面形态的关系,并评估其临床意义.方法：研究对象包括单胸弯型AIS患者60例,双胸弯型AIS患者53例.所有
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科
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目的：探讨胸弯型特发性脊柱侧凸患者(AIS)的胸椎矢状面形态与上胸椎矢状面形态的关系,并评估其临床意义.方法：研究对象包括单胸弯型AIS患者60例,双胸弯型AIS患者53例.所有研究对象均摄站立位脊柱全长正位片及上肢抱胸体位下的站立位脊柱全长侧位片.两种弯型患者分别按胸椎后凸(TK)的不同分为两组：A组(TK＜10°)和B组(10°≤TK-≤40°).测量的参数指标包括：主胸弯Cobb角,上胸椎(T2-5)后凸角及胸椎(T5-12)后凸角.分别将两种弯型的A组及B组的参数测量结果进行t检验比较,并对相关参数指标进行相关分析.结果：在单胸弯型AIS组中,A组的上胸椎后凸角小于B组,且具有统计学意义(P＜0.05).单胸弯AIS患者胸椎后凸角与上胸椎后凸角存在显著性相关(P＜0.05).在双胸弯型AIS组中,A的上胸椎后凸角与B组相比无统计学差异(P＞0.05),且双胸弯型AIS患者的胸椎后凸角与上胸椎后凸角无显著性相关(P＞0.05).结论：双胸弯型AIS的胸椎后凸状态对上胸椎矢状面形态无明显影响.而单胸弯型AIS患者的上胸椎后凸角会随着胸椎后凸的减小而减小,即上胸椎不能代偿胸椎后凸的变化.在对胸弯型AIS进行选择性胸椎融合时应考虑这些相互影响因素对术后矢状面形态重建的作用.
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