多模态MRI图像测量鼻咽癌原发肿瘤体积的一致性评价

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:goove8
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  目的 探讨多模态MRI图像测量鼻咽癌原发肿瘤体积(GTV)的一致性.方法回顾性分析45例经病理证实的鼻咽癌初诊病例,均行MRI平扫、增强和扩散加权成像检查.在轴位增强T1WI、轴位T2WI、ADC图手动勾画原发肿瘤轮廓,通过面积求和法计算GTV,将不同图像测量的GTV分成3组,分别是(T1+C)组,T2WI组,ADC组.采用单因素方差分析进行3组均数之间的比较,Bland-Altman方法通过两组差值的均数(ˉd)和差值的95%分布范围(ˉd±1.96Sd)(Sd为差值的标准差)来评价不同模态图像测量GTV结果的一致性.结果(T1+C)、T2WI、ADC组GTV分别为(20.8±18.1)、(21.5±17.2)、(24.4±20.8)cm3(范围分别为2.7~90.2、5.1~94.8、3.8~104.8cm3),三者所测的GTV之间差异无统计学意义(P=0.617).T2WI和(T1+C)组、ADC和T2WI组、ADC和(T1+C)组之间ˉd和95%的LOA(一致性界限)分别为:0.74cm3,(-5.97,7.44)cm3;2.94cm3,(-8.25,13.69)cm3;3.68cm3,(-3.34,10.70)cm3.结论多模态MRI图像测量鼻咽癌GTV的一致性不佳,尚不能相互替代,增强T1WI联合T2WI、DWI可更准确地判断鼻咽癌靶区范围.
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