【摘 要】
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目的 明确体素内不相干运动(IVIM)参数及表观扩散系数(ADC)在肺孤立性病变(SPLs)的诊断效能. 材料与方法 前瞻性收集62例病理证实的肺孤立性实性病变(恶性肿瘤51例；良性病变11例),术前均行MRI平扫及多b值DWI检查.多b值DWI采取13个b值扫描(0、5、10、15、20、25、50、80、150、300、500、800、1000 s/mm2),获得ADC、D、D*及f值.应用受
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 明确体素内不相干运动(IVIM)参数及表观扩散系数(ADC)在肺孤立性病变(SPLs)的诊断效能. 材料与方法 前瞻性收集62例病理证实的肺孤立性实性病变(恶性肿瘤51例；良性病变11例),术前均行MRI平扫及多b值DWI检查.多b值DWI采取13个b值扫描(0、5、10、15、20、25、50、80、150、300、500、800、1000 s/mm2),获得ADC、D、D*及f值.应用受试者操作特征曲线(ROC)分析ADC、D、D*及f值诊断效能.所有数据测量由两名观察者(R1、R2)独立完成,计算组间相关系数(ICC)评估观察者间差异. 结果 D和ADC具有很好的一致性(ICC = 0.902和0.884).f值次之(ICC = 0.787),D*值重复性较差(ICC = 0.623).恶性与良性病变的D值(R1： 1.15±0.25×10-3 mm2/s v.s. 1.82±0.62×10-3 mm2/s, P = 0.001； R2： 1.15±0.22×10-3 mm2/s v.s. 1.61±0.48×10-3 mm2/s, P = 0.001)和ADC值具有显著性差异.D *及f在良恶性病变组间差异不显著(P > 0.05).ROC分析显示,D值取最佳阈值 (R1：1.20×10-3mm2/ s, R2：1.25×10-3mm2/s)时具有最大的曲线下面积(AUC) (R1：0.884 R2：0.856),其次是ADC值 (R1：0.832 R2：0.831),阈值为(R1：1.32×10-3mm2/s, R2：1.37×10-3mm2/s). 结论 对于肺部孤立性良恶性病变鉴别,双指数模型参数能提供更多的信息；D值稍优于ADC值,但两者的诊断效能没有显著差异.
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