脊髓损伤患者尿路感染常见危险因素及药敏分析

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  目的:分析脊髓损伤患者泌尿感染常见病原菌分布,并通过分析与使用导尿管相关的尿路感染,研究其预防措施,实现多药耐药医院感染的有效预防与控,达到抗菌药物正确应用的目的.方法 随机选取2014年10 月-2014 年12 月收治的145 例诊断有尿路感染的脊髓损伤患者,实行回顾性分析法.并对临床感染资料及病原菌耐药性进行统计分析.结果 145 例诊断有尿路感染截瘫患者尿液标本中分离,发生菌尿症者131 例(90.3%),91 例患者有药敏分析,长期导尿致尿路感染的患者为9 例,间歇性导尿致尿路感染患者122 例.检出三种以上病原菌患者20 例,占22%;检出两种以下病原菌患者71 例,占78%;其中,检出革兰氏阳性菌(粪肠球菌)7 株,革兰阴性菌76 株(大肠埃希菌38 株、肺炎克雷伯细菌30 株、奇异变形菌8 株),对环丙沙星耐药率>51.3%对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、亚胺培南、美罗培南较敏感,.结论 脊髓损伤患者泌尿感染中常见病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,医务人员要结合病原菌高耐药率、高分离率的特征,合理运用抗菌药物控制病原菌的耐药性及病原菌的传播.同时掌握留置导尿适应证,进行严格的无菌操作都能够减少导尿管尿路感染的发生,并更针对性的严密监控患有基础性疾病者.
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