【摘 要】
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目的 主动脉弓摄影方法在显示双侧颈动脉分叉区的研究. 方法 49例行脑血管造影检查的患者49例,男31例,女18例,年龄56.65±17.08岁,行主动脉弓造影显示颈动脉分叉.摄影角度为左前斜45度,头右旋转45度,下颌前伸,造影时患者屏气、勿动勿吞咽.猪尾巴多侧孔导管的头端置升主动脉、无名动脉的近端.摄影范围从外耳孔至胸骨角(T4),包括主动脉弓、弓上大动脉至颈动脉分叉以上血管影像.对比剂流速1
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 主动脉弓摄影方法在显示双侧颈动脉分叉区的研究. 方法 49例行脑血管造影检查的患者49例,男31例,女18例,年龄56.65±17.08岁,行主动脉弓造影显示颈动脉分叉.摄影角度为左前斜45度,头右旋转45度,下颌前伸,造影时患者屏气、勿动勿吞咽.猪尾巴多侧孔导管的头端置升主动脉、无名动脉的近端.摄影范围从外耳孔至胸骨角(T4),包括主动脉弓、弓上大动脉至颈动脉分叉以上血管影像.对比剂流速15-20ml/s,总量30-40ml,采集视野40cm.判断造影图像显示颈动脉分叉清晰程度：A级：分叉展开,颈总、颈内、外动脉清晰显示.B级：分叉未完全展开,可以诊断或动态观察可做出诊断.C级：分叉重叠和或血管充盈差和或大的移动伪影干扰诊断 结果 主动脉弓同时显示分叉区,达到诊断标准的例数,单左侧显示为48例,单右侧46例,双侧同时45例.①A级图像的患者,其分叉角度要大于B、C级.②部分分叉完全重叠的患者,分析原因与其年龄偏小,血管走行较直分叉角较小(C级2例).③由于颈总动脉开口严重狭窄,血流慢,造成分叉区血管充盈差(C级1例).④患者不配和,头旋转角度不足,下颌骨、舌骨移动伪影大,严图像的观察(C级1例).⑤部分患者存在轻微的移动伪影(B级1例).⑥部分患者分叉基部稍有重叠(B级3例),B级图像通过后处理和动态观察,可做出诊断.⑦分叉区血管充盈程度、边缘清晰度、显示微小细节上基本上反映了血管的真实情况,可以对分叉区图像做出客观诊断. 结论 主动脉弓摄影方法在显示弓上血管的同时,对双侧颈动脉分叉区显示效果较好,可作为分叉区病变的筛选诊断.
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