【摘 要】
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目的观察GDM患者孕期糖化血红蛋白水平及体重变化与妊娠糖尿病的发病及与妊娠结局的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2018年10月-2019年10月在我院定期产检并分娩的GDM孕妇334例,并选取同期产检血糖正常的孕妇366例。通过病历查询获取孕妇一般情况、各时期糖化血红蛋白水平、妊娠期各时期体重以及妊娠结局和新生儿体重,分析孕期糖化血红蛋白水平与妊娠糖尿病的发病及与妊娠结局的关系。结果 （1）与
【出 处】
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中国营养学会第十五届全国营养科学大会
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目的观察GDM患者孕期糖化血红蛋白水平及体重变化与妊娠糖尿病的发病及与妊娠结局的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2018年10月-2019年10月在我院定期产检并分娩的GDM孕妇334例,并选取同期产检血糖正常的孕妇366例。通过病历查询获取孕妇一般情况、各时期糖化血红蛋白水平、妊娠期各时期体重以及妊娠结局和新生儿体重,分析孕期糖化血红蛋白水平与妊娠糖尿病的发病及与妊娠结局的关系。结果 （1）与非GDM孕妇相比,GDM孕妇其生产年龄、孕前BMI、有无糖尿病家族史、孕早期和孕晚期糖化血红蛋白、孕期各阶段增重及总增重、分娩方式、是否早产、是否患有妊娠期高血压方面差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）孕前超重及肥胖孕妇较孕前体重正常及偏轻孕妇的孕早期和孕晚期糖化血红蛋白更高（P＜0.05）,孕中晚期体重增长过快及总孕期体重增长过快组孕妇其孕晚期糖化血红蛋白与其他各组差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）早孕期糖化血红蛋白是GDM发病的危险因素（OR=4.591,95%CI 2.504-8.418）。早孕期糖化血红蛋白预测GDM的预测临界点为5.25%。（4）Logistic多因素回归分析发现孕晚期糖化血红蛋白是妊娠不良结局妊娠高血压（OR=3.997,95%CI 1.697-9.411）、剖宫产（OR=2.024,95%CI 1.179-3.474）及巨大儿（OR=2.261,95%CI 1.198-4.267）发生的危险因素。结论早孕期糖化血红蛋白检测有助于筛查GDM高危人群及早干预。孕晚期糖化血红蛋白有助于预测不良妊娠结局。
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