低接触动力加压钛钢板全腕关节融合

来源 :东北地区第二届手外科学术会议暨首届长春腕关节外科研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zqnihao920
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  目的 探讨使用低接触动力加压钛钢板进行全腕关节融合的临床疗效.方法 2例手外科患者,使用低接触动力加压钛钢板进行全腕关节融合,其中一例为神经高位损伤,无法修复,行背阔肌移位进行屈肘、屈指功能重建,腕关节不稳定,无法准确持物,取髂骨利用低接触动力加压钛钢板全腕关节融合.另外一例患者为腕关节毁损性损伤,腕关节疼痛较为严重,取髂骨利用低接触动力加压钛钢板全腕关节融合.采用背侧直切口,起于第三掌骨桡侧,向近侧经过Lister和桡骨远端背侧,于背侧伸腱第三间室切开,将拇长伸肌腱拉向桡侧,切开背侧关节囊,取髂骨融合第三腕掌关节、舟头关节、头月关节、桡舟关节、桡月关节,去除Lister结节,近端用3.Smm皮质骨螺钉固定钢板,远端第三掌骨用2.7mm皮质骨螺钉固定钢板,要防止第三掌骨旋转,缝合关节囊,完全覆盖钢板,关闭创口,4周轻微活动,6周融合固定.结果 1例患者腕关节融合后,获得足够稳定,增加握持力.另外一例患者,腕关节疼痛完全缓解,腕关节已坚强融合,为进一步进行手部功能重建打下了良好基础.结论 低接触动力加压钛钢板进行全腕关节融合可获得牢固融合,疗效满意.
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