【摘 要】
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目的探讨痰液结核杆菌DNA和RNA联合检测对肺结核的诊断价值。方法收集2447例疑似肺结核或确诊肺结核病例,其中菌阳性肺结核组842例,菌阴性肺结核组1095例,非结核对照组510例,
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目的探讨痰液结核杆菌DNA和RNA联合检测对肺结核的诊断价值。方法收集2447例疑似肺结核或确诊肺结核病例,其中菌阳性肺结核组842例,菌阴性肺结核组1095例,非结核对照组510例,分别采用实时荧光定量PCR法检测痰液结核杆菌DNA,恒温扩增技术检测痰液结核杆菌RNA。结果 MTB-DNA检测敏感度为95.2%、特异度为98.0%、准确度为96.3%;MTB-RNA检测敏感度为90.4%、特异度为98.4%、准确度为93.4%。菌阴性组MTB-DNA检测的阳性率(58.0%)高于MTB-RNA检测(53.8%)(P<0.05)。联合检测MTB-DNA和RNA,菌阳性组阳性率(98.1%)明显高于单一检测MTB-DNA或RNA(P<0.01),菌阴性组阳性率(61.9%)也高于单一检测MTB-DNA或RNA(P<0.05)。结论联合检测痰液MTB-DNA和RNA阳性检出率高,敏感度和特异度高,耗时短,能辅助确诊菌阴性肺结核,减少漏检和误诊,还可判断结核杆菌活动性。
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