蒲元和胃胶囊联合铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

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目的:评价蒲元和胃胶囊与铋剂四联疗法联合使用根除幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H.pylori)感染的有效性和安全性。方法:选取我院诊断为H.pylori感染阳性并是初次接受根除治疗的患者80例,随机分为治疗组40例,对照组40例。其中对照组给予铋剂四联疗法,即艾普拉唑(5mg,每日2次)、枸橼酸铋钾(600mg,每日2次)、阿莫西林克拉维酸钾(1250mg,每日2次)、克拉霉素(500mg,每日2次),治疗组在对照组基础上加用蒲元和胃胶囊(1000mg,每日3次),两组疗程均为14天。根除治疗结束后至少4周复查13C-或14C-尿素呼气试验(UBT),记录治疗过程中不良反应发生情况,评估患者的H.pylori根除率和药物不良反应发生率。结果:治疗组和对照组的意向治疗分析(ITT)根除率分别为85.0%和80.0%,按方案分析(PP)根除率分别为87.2%和86.4%。治疗组的根除率更高,但ITT和PP分析无显著性差异(P>0.05)。然而治疗组不良反应发生率明显低于对照组(15.0%vs 27.5%,P<0.05),差异有统计学意义。结论:在铋剂四联方案中加用蒲元和胃胶囊,能提升H.pylori的根除率,显著降低患者根除治疗过程中药物不良反应的发生,临床根除效果较满意。
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