【摘 要】
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对于呼吸功能严重受损的患者,机械通气是一种必不可少的治疗手段.但最近二十多年逐渐发现,机械通气治疗其实是一把双刃剑,在提供了一种有效的呼吸支持治疗的同时,还能导致肺
【出 处】
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第六次全国麻醉学与复苏进展学术交流会
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对于呼吸功能严重受损的患者,机械通气是一种必不可少的治疗手段.但最近二十多年逐渐发现,机械通气治疗其实是一把双刃剑,在提供了一种有效的呼吸支持治疗的同时,还能导致肺部严重的损伤,即机械通气所致的肺损伤(VILI),这是机械通气最严重的并发症,其病理特征包括渗透性的肺水肿、透明膜的形成以及炎性细胞的浸润等,和内毒素所致的急性肺损伤有相似之处.本章主要对生物伤的机制包括信号转导通路的激活、MAPK通路的激活、肌球蛋白轻链激酶(MLCK)的激活等对VILI的影响，并分析了各类细胞在VILI中的作用，通过对其保护性通气以及VILI生物伤的治疗，指出VILI的生物伤治疗大多数还处于动物实验的水平，具临床应用尚有一定的距离。
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