立体定向和内科治疗脑出血:血肿周边水肿与预后

来源 :第七届全国立体定向和功能性神经外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:damson800413
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目的:研究立体定向与内科治疗脑出血血肿周边的水肿程度与预后.方法:以立体定向手术抽吸结合尿激酶引流治疗基底节区脑出血患者48例,另选择48例内科治疗的基底节区脑出血患者作为对照,分析发病或手术后1周、2周、1个月和6个月时血肿周边水肿体积(或软化灶)、GCS评分和GOS分级.结果:立体定向手术抽吸结合尿激酶引流治疗的脑出血患者血肿周边水肿于1周和2周时较内科治疗的患者明显减轻(P<0.01),意识状态好(GCS14-15)的患者明显优于内科治疗组(P<0.05),其1个月时预后好(GOSⅣ-GOSⅤ)的患者明显优于内科治疗组(P<0.05),6个月时预后好的患者多于内科组,但其差别无显著性.结论:立体定向手术结合尿激酶引流治疗的脑出血患者,其早期血肿周边水肿明显减轻,早期的意识状态及功能预后改善,而且有利于患者中长期预后的改善.
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