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目的:建立相对稳定的兔脓毒性休克模型.
方法:雄性新西兰大白兔20只,随机分为模型组和假手术组.麻醉后无菌操作下取中、下腹部正中切口,找出盲肠,距盲肠末端8.0cm处4号丝线结扎盲肠和相应血管;于盲肠游离末端避开血管戳孔2次,孔径0.5cm;将盲肠原位放回腹腔,缝合腹壁切口;腹腔内注射30ml/kg温生理盐水.假手术组只探查腹腔.术后每隔3小时监测肛温.颈动脉插管有创动脉压监测确定模型成功后送血培养、血气、血乳酸,监测4小时后处死动物,送腹水培养,取右肺中叶测定肺含水量,取心、肝、脾、肺、肾、肠常规切片HE染色.
结果:制模成功时间为:(18.91±1.384)小时;模型平均动脉压MAP(95.00±10.817vs52.38±15.565,P<0.05);血气:PH(7.40±0.047vs7.09±0.146,P<0.01),PCO2(30.0±5.831vs19.80±4.104,P<0.01),BE(-6.46±4.931vs-24.11±4.276,P<0.01),HCO-(18.45±4.367vs5.73±2.422,P<0.01);血乳酸(2.53±1.108vs7.85±5.834,P<0.05);血培养(7/10)阳性:大肠埃希菌;腹水培养(10/10)阳性:大肠埃希菌及阴沟肠杆菌;肛温于术后呈先上升后下降,假手术组肛温较模型组差异有显著性(39.63±0.492vs36.82±0.999,P<0.01);成模后肛温与平均动脉压呈正相关关系,r=0.748,P=0.013,方程:y(平均动脉压)=34.46x+0.45;肺干湿比及肺含水量无明显差异[(0.22±0.014vs0.19±0.288,P>0.05),(78.17±1.375vs80.58±2.878,P>0.05)].常规HE染色可见明显病理学改变.
结论:本模型可模拟多微生物感染致脓毒性休克模型,模型相对稳定,可用于兔种属.