【摘 要】
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目的 分析内科药物治疗糖尿病足的近期临床疗效.方法 糖尿病足患者18例,病程5～9个月,平均(6.2±1.5)个月；踝肱指数0.3-0.4的3例,0.5-0.6的9例,0.7-0.8的5例；足部皮温下降12例,膝部以下肢体皮温下降7例；按Fontain分期Ⅱ期(间歇性跛行)4例,Ⅲ期(静息痛)9例,Ⅳ期(溃疡和坏疽)5例.全部伴有高血压和高血脂,合并心脑血管病15例.采用胰岛素强化控制血糖,扩血管
【机 构】
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温州医科大学附属第三医院介入科 温州医科大学
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目的 分析内科药物治疗糖尿病足的近期临床疗效.方法 糖尿病足患者18例,病程5～9个月,平均(6.2±1.5)个月；踝肱指数0.3-0.4的3例,0.5-0.6的9例,0.7-0.8的5例；足部皮温下降12例,膝部以下肢体皮温下降7例；按Fontain分期Ⅱ期(间歇性跛行)4例,Ⅲ期(静息痛)9例,Ⅳ期(溃疡和坏疽)5例.全部伴有高血压和高血脂,合并心脑血管病15例.采用胰岛素强化控制血糖,扩血管药物,改善微循环、抗血栓药物,神经营养药物,抗氧化及自由基清除药,控制感染及止痛等治疗；对有溃疡者给予局部清创换药治疗.结果 治疗好转率为66.67％(12/18),踝肱指数较前有升高13例[(0.62±0.11)/(0.58±0.13),P＜0.01],无变化2例,下降3例；下肢皮温略有提升9例,无变化6例,下降5例；间歇性跛行好转4例,无变化9例,加重5例；疼痛减轻9例,无变化7例,加重1例；溃疡愈合1例,好转2例,无变化5例,加重10例；3个月、6个月内截肢分别为3例和7例；3个月、6个月内死亡分别为1例和3例.结论 对于难以耐受或拒绝介入手术的糖尿病足患者,采用内科药物治疗,仍能达到一定近期效果.
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