目的：探讨内踝骨折的分型及其规范化治疗策略.方法：选取2014年10月至2015年6月天津医院足踝创伤科收治的累及内踝的踝关节骨折187例,其中男98,女89人,年龄42±26.3,内踝骨折按骨折线类型分为四型：1型占38.2％：内涵骨折线平踝穴水平,骨折线大致位于水平位,2型占26.7％：内踝骨折线位于踝穴水平以下,骨折线呈前高后低的斜行,内踝前丘骨折,合并三角韧带深层损伤；3型15.5％：骨折线位于踝穴水平以上,踝穴内侧角有压缩.4型19.6％：粉碎骨折.骨折可累及内踝后方.治疗：采取内踝前内侧或后内侧入路显露.1型骨折采取两枚空心螺钉垂直骨折线固定.2型骨折较小,视情况用1-2枚空心螺钉固定,探查修复三角韧带.3型骨折需植骨纠正踝关节内侧塌陷恢复胫距关节面平整之后采用抗滑钢板固定.4型骨折选用克士针结合张力带固定,术中视骨折的具体情况决定.