表皮生长因子联合自制封闭式负压引流装置治疗糖尿病足溃疡临床观察

来源 :中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2014中国糖尿病足及相关疾病论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nancyloveme
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  目的:探讨表皮生长因子软膏联合简易负压封闭引流技术在糖尿病足治疗中的效果.材料与方法:将30例糖尿病足(Ⅲ~Ⅳ期)患者随机分为观察组和对照组,每组各1 5例.对照组:创面清创后碘伏消毒,再用无菌纱布覆盖,1-3天换药1次.观察组:创面清创后均匀涂表皮生长因子软膏后覆盖外科纱布1块,使用普通吸痰管,将其修剪数个侧孔(直径约5mm),作为负压吸引管,用油纱布包裹放入创面内,覆盖纱布,根据创面大小选择手术贴膜,边缘超出创面至少5cm,系膜法引出吸痰管,密闭创面保持封闭状态,将吸痰管另一端连接吸引装置,调整负压至20~40kPa,持续负压吸引.观察创面感染渗出情况,每天或2~3d更换1次敷料.以肉眼观察上皮化生作为伤口愈合评价标准.结果:观察组患者平均住院时间(19.5+3.1)较对照组(30.6+6.5)天明显缩短,两次换药间隔时间分别为(3.1+1.5 ;4.6+2.8)天,观察组创面感染发生率(31.2+10.8%)低于对照组(14.6+7.4%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用简易负压封闭引流术联合表皮生长因子软膏治疗糖尿病足可缩短治疗时间,减少换药次数,降低创面感染发生率,加速创面愈合,减轻患者痛苦,临床效果显著.
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