武汉同济医院住院患者的营养风险、临床常规生化检测指标和不良结局相关关系的前瞻性研究

来源 :中国老年医学学会第二届中国老年医学与科技创新大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tnngx123
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  目的:营养风险筛查(NRS-2002)和临床常规检测(RCLMs)分别被证实可以用于预测不良结局,本研究分析两者间相关关系以及探讨两者结合后对不良结局的预测价值.方法:916 名住院病人于入院时行NRS-2002 和主观营养评价SGA 筛查,记录患者入院时常规生化指标(血常规、肝肾功能、电解质等)、入院诊断、住院期间营养支持情况、手术、放疗、化疗、并发症、死亡、住院时间等观察指标.行X2 检验、OR 风险比值、一致性Kappa 检验和回归分析.结果:916 名调查患者中,营养风险总的发生率为48%,和“无营养风险”相比,“有营养风险”除了营养相关指标的异常发生率显著增加外,临床常规检测指标中的其它指标的异常发生率也显著增加(OR 值介于1.5-3.5),回归分析结果显示:虽然在单因素分析中入院时的“有营养风险“与不良结局密切相关,但是在矫正了血清白蛋白水平、淋巴细胞计数、肝肾功能等混杂因素后,其不再是不良结局的有效预测指标.结论:本研究结果显示NRS-2002 作为营养筛查工具,更多反应了疾病的综合情况,入院时的营养风险筛查不能用于预测不良结局,而入院时的临床常规检测指标可以用于预测不良结局.
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