目的:研究右美托咪定配合曲马多在瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果。方法:选取医院内部2015年1月~2016年1月收治的140例采取瑞芬太尼麻醉行手术的患者进行临床研究。采用电脑随机抽取的方式将其分为A组研究组,B组对照组,所有患者行静脉全麻手术,术前禁食禁水,静脉注射咪达唑仑0.04mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg,采用静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg/kg行麻醉。术中以瑞芬太尼0.2μg·kg-1·min-1恒定剂量持续静脉泵注,丙泊酚以5~12mg·kg-1·h-1持续静脉泵注,间断静脉注射顺式阿曲库铵0.07mg/kg以维持肌松。A组患者手术结束前0.5h采用恒速泵注射右美托咪定(0.5μg/kg)10min,静脉注射曲马多1mg/kg;B组患者在手术结束前0.5h静脉注射曲马多1mg/kg。结果:两组患者拔出气管时(T1),拔出气管后5min(T2),拔出气管后10min(T3)HR和MAP组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后30min(T1),术后60min(T2),术后90min(T3)VAS评分A组明显低于B组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后不良反A组各项不良反应率明显低于B组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定配合曲马多在瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏临床效果研究中能够提供阵痛、镇静的作用,预防痛觉过敏,效果显著,不良反应率低,具有临床应用及推广的价值。