帕金森病血清生物学标志物研究进展

来源 :2015年安徽省中西医结合神经病学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:alex709
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帕金森病(Parkinsons disease,PD)是中老年人神经系统常见的运动障碍性疾病.PD主要的病理特征是黑质、纹状体系统多巴胺能神经元进行性变性、丢失,α-突触核蛋白(α-synuclein)的异常聚集,路易小体(Lewy body,LB)形成[1].临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等运动障碍症状和认知功能下降、抑郁、睡眠障碍、嗅觉功能减退、便秘等非运动症状.在临床诊断为PD,黑质多巴胺神经元已经损失了50%~70%,此时黑质纹状体系统的多巴胺神经递质已减少达80%[2].目前临床上诊断PD尚无特异敏感的血清学指标,主要依据临床症状和对左旋多巴治疗的反应,所以往往只能发现中晚期病例,且容易漏诊和误诊.现阶段PD的治疗主要在于改善运动症状,而非延缓疾病的进程,所以早期诊断PD,为PD的早期干预及延缓病损尤为重要.因此,探索和发现一些敏感性高、特异性强的血清生物学指标用于PD的诊断已经成为临床医学上亟待解决的问题,分析了对氧化应激相关指标、α-synuclein、金属元素、神经免疫炎性指标、氮基酸分析、血清蛋白质分析、易感基因等PD的实验室检查,通过分析,理想的PD生物标记物是能够反映PD病理改变、病程发展特征的客观指标。由于血液的易获取性,从血液当中找到PD确实稳定的生物学标记物是当前研究的热点。Braak病理分级,使人们认识到PD早期可无明显临床症状,寻找有效且具有特征性的PD早期生物学标记物,对于筛选高危人群、早期明确诊断、及时合理治疗以及评价病情进展和治疗效果具有重要意义。
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