合并下胫腓韧带胫骨止点撕脱的踝关节骨折的治疗

来源 :中国长江医学论坛——2015骨科学年会暨江苏省第十七次骨科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jxysb250
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目的:探讨合并下胫腓韧带胫骨止点撕脱的踝关节骨折的治疗.方法:总结我院自2008年到2014年收治的12例合并下胫腓韧带胫骨止点撕脱的踝关节骨折患者,其中男9例,女3例,车祸伤7例,坠落伤3例,其它伤2例.入院后均经X线片、CT确诊,所有病例中下胫腓前韧带止点骨折12例,下胫腓后韧带止点骨折7例,内踝撕脱性骨折9例,三角韧带损伤5例,外踝骨折10例,腓骨中上段骨折4例,后踝骨折4例.按照踝关节骨折的Lauge-Hansen分型:旋前外展型6例,旋前外旋型4例,旋后外旋型2例.采用后外侧切口进行腓骨及下胫腓后韧带止点骨折的固定,内侧弧形切口行内踝固定或三角韧带修补,胫骨前外侧纵切口复位固定下胫腓前韧带止点骨折.腓骨均采用钢板固定,内踝采用空心钉及克氏针固定,下胫腓韧带止点骨折采用空心钉或双固定螺钉固定,3例患者采用下胫腓螺钉固定,4例患者术后采用石膏托固定.术后随访切口及骨折愈合情况、踝关节功能情况.采用Baird-Jackson评定标准评价术后疗效.
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