膳食抗氧化剂摄入与年龄相关性白内障发生的相关关系

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目的年龄相关性白内障是目前主要致盲原因,其发生与机体抗氧化剂摄入水平有关,但现有流行病学证据结果不一。因此,我们通过Meta分析进行探索膳食抗氧化剂摄入水平与年龄相关性白内障发病风险的相关关系。方法系统检索MEDLINE、EMBASE、Web of Science和Cochrane Library数据库内关于膳食抗氧化剂与年龄相关性白内障相关关系的队列研究,并手动搜索文章参考文献列表。检索时限均为建库至2016年11月。提取每个研究的调整相对风险(RR)及其95%置信区间(95%CI)。同时采用广义最小二乘法进行剂量反应关系评估。结果本次研究共纳入17个前瞻性队列研究,共计340,829例受试者。总类胡萝卜素(RR:0.69;95%CI:0.43,0.95)、α-胡萝卜素(RR:0.92;95%CI:0.84,1.00)、β-胡萝卜素(RR:0.87;95%CI:0.79,0.94)叶黄素/玉米黄质(RR:0.80;95%CI:0.73,0.87)、维生素A(RR:0.81;95%CI:0.74,0.88)、维生素C(RR:0.88;95%CI:0.81,0.95)、锌(RR:0.74;95%CI:0.58,0.90)摄入分别与年龄相关性白内障发病风险呈负相关。剂量反应关系分析结果显示,每日膳食增加0.5mg叶黄素/玉米黄质摄入,发生白内障的相对风险降低2%(RR:0.98;95%CI:0.97,0.99);每日增加5mg维生素A摄入,年龄相关性白内障发病风险降低4%(RR:0.94;95%CI:0.90,0.98);每日增加摄入150mg维生素C患白内障的危险性下降6%(RR:0.94;95%CI:0.91,0.97)。β-隐黄素、番茄红素、维生素E与年龄相关性白内障发病风险间未见显著统计学相关性。结论本研究结果表明膳食抗氧化剂摄入水平与年龄相关性白内障的发病风险间呈负相关,高水平的总类胡萝卜素、叶黄素/玉米黄质、α-胡萝卜素、β-胡萝卜素、维生素A、维生素C、锌的摄入可明显降低白内障的发病风险;且叶黄素/玉米黄质、维生素A与维生素C年龄相关性白内障发病风险间具有显著的剂量反应关系。因此,日常生活中增加富含多种抗氧化剂食物的摄入可起到预防或延缓年龄相关性白内障的发生和发展的作用。
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