气管切开术在吸入性损伤中的临床意义

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<正>目的:探讨吸入性损伤患者气管切开术的适应证和手术时机,以提高吸入性损伤的疗效。方法: 回顾性研究2002年2月~2005年2月186例吸入性损伤患者临床资料,以渗出高峰期6小时为界, 烧伤后6小时以内施行气管切开术为早期切开组,6小时以后为晚期切开组,分析气管切开早晚与患者休克复苏补液量及预后之间的关系。结果:186例吸入性患者中69例施行气管切开术,早期切开组(n=49)烧伤后第一个24小时总补液量是2.19ml·Kg-1烧伤面积-1,晚期切开组(n=20)是3.56 ml·Kg-1烧伤面积-1,统计有显著性差异,早期组生成率是24/49,晚期组是4/20,二组死亡率比较也有显著性差异。结论:烧伤尤其伴有吸入性损伤,有气管切开适应证的应尽早施行气管切开术,这对于提高抢救成功率,减少呼吸道并发症,降低死亡率均有重要的临床意义。
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