1200956--果糖类注射剂对血糖影响的循证医学评价

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目的评价果糖类注射剂对血糖的影响及其安全性。方法检索EMBase、维普资讯数据库、中国生物医学光盘数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、Cochrane系统评价和临床试验数据库、收集2004-2011年间有关果糖类制剂对血糖影响的随机对照试验,分非糖尿病组和糖尿病组,对纳入研究分别进行质量评价和meta分析。结果共纳入13个中文随机对照试验,共1093例患者;均无明显的ADR,基础条件无显著差异(p>0.05);其中8个为非糖尿病试验(813例),5项研究为糖尿病人试验(280例)。各组间均不存在异质性,固采用固定效应模型进行meta分析。其中6项研究是果糖对非糖尿病患者血糖的影,MD(Mean Difference)=-2.05(95%CI:-2.47,-1.62),差异有统计学意义(P<0.00001)。2项研究转化糖对非糖尿病患者血糖的影响MD(Mean Difference)=-0.78(95%CI:-1.22,-0.33),两组差异有统计学意义(P<0.05)。果糖对糖尿病患者的影响MD(Mean Difference)=0.51(95%CI:0.26,0.77),差异有统计学意义(P<0.0001)。倒漏斗图分析结果提示可能存在发表偏倚。筛选出果糖对非糖尿病患者血糖影响的研究进行敏感性分析,结果与之前结论一致。结论果糖类注射剂对非糖尿病人的血糖影响明显小于葡萄糖;对糖尿病人的血糖影响与生理盐水对比无显著差异性。
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