中药芪苈强心可减轻小鼠急性心肌梗死后的心脏重塑

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在一项多中心随机双盲研究中,笔者发现中药制剂芪苈强心(QLQX)对心力衰竭患者具有保护作用。然而,QLQX是否可减轻急性心肌梗死(AMI)后心脏重塑,以及通过何种机制发挥该效应的,仍不明确。结扎小鼠左前降支冠状动脉诱导AMI。AMI后3天内给予小鼠QLQX治疗,梗死面积未发生变化。但是QLQX治疗可改善AMI后3周不良的心脏重塑,更好地保护心脏功能、减少梗死和减轻纤维化。AMI后发现对照组小鼠过氧化物酶增殖体激活受体-γ(PPARγ)下调,但QLQX治疗可上调PPARγ的表达。有趣的是,QLQX治疗不会改变AKT、SAPK/JNK和ERK的表达。PPARγ抑制可降低QLQX对AMI重塑的保护作用,然而,接受QLQX治疗时PPARγ的激活不能提供额外的改善作用,这表明PPARγ在QLQX对AMI后心脏重塑的疗效中发挥重要作用。本研究表明,QLQX可通过增加PPARγ的水平减轻AMI后的心脏重塑。综合考虑,作为一种治疗干预措施,QLQX用于缓解AMI后心脏重塑和心力衰竭的作用还需做进一步的研究。
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