目的观察金雀根汤治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法 68例狼疮性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组维持强的松10mg/日或以下,给予注射用环磷酰胺(CTX,1.0g/月)静脉滴注1次;治疗组维持强的松10mg/日或以下,给予金雀根汤,每日一剂,分早晚两次餐后温服。两组均治疗6个月。治疗前后检测24小时尿蛋白定量、抗DS—DNA抗体、IgG、补体C3、C4、血沉水平,比较两组治疗前后中医症状评分,包括浮肿、心悸、乏力、口干、气短、畏寒肢冷;治疗后检测血尿常规、肝肾功能指标,并观察记录不良反应:消化道反应、皮疹等。结果经治疗后,治疗组与对照组在肾炎蛋白尿治疗上均有明显疗效,P<0.01,组间无差异;治疗组在降低抗双链DNA抗体滴度的疗效上有统计学意义,P<0.05,两组间无差异;治疗组对补体C3有升高作用,P<0.05,两组间无差异;两组治疗对中医临床症状改善均有显著疗效,P<0.01,组间无差异。结论中医治疗组与西医治疗组对狼疮性肾炎蛋白尿治疗效果均明显,并在疾病活动控制的过程中,中医临床症状均有明显改善,提示中药金雀根汤治疗狼疮性肾炎有效,一定程度上可替代西药CTX的作用,而副作用小,患者耐受性良好。