目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤从肝论治失眠症的临床效果。方法选取2017年4月至2019年4月在我科接受治疗的失眠症患者170例,按随机数字分为2组,对照组85例,治疗组85例,对照组给予艾司唑仑治疗,治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,观察比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、Spitzer生活质量指数量表(QLI)评分、SPIEGEL量表评分,制定量化指标,作出疗效评价。结果治疗组治疗后日间功能损害、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍评分及总分均显著低于对照组(P<0.05),说明中药有助于恢复患者的正常睡眠结构;通过两组治疗前后的SPIEGEL量表评分分析,对照组临床治愈12例,显效24例,有效36例,无效13例,总有效率84.71%。治疗组临床治愈21例,显效33例,有效21例,无效10例,总有效率88.23%。两组进行统计学比较,P>0.05,疗效无显著差异。治疗前两组QLI评分相比无统计学差异(P>0.05),有可比性。治疗后两组的QLI评分都较治疗前升高(P<0.05),并且治疗组比对照组的QLI评分提高更为明显(P<0.05)。说明柴胡龙骨牡蛎汤治疗失眠症患者的生活质量指数的改善较艾司唑仑明显。结论柴胡加龙骨牡蛎汤从肝论治失眠症疗效可靠,明显改善患者生活质量,还可以治疗相关躯体性疾病。