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本文研究36例(36髋)患者中,34例获得随访,随访率为94.4%,平均随访64.1月(31-153月)。2例患者因联系方式变更无法联系,术后3个月初次随访一般情况良好。获得随访的患者中,男性6例(6髋),女性28例(28髋),手术时患者年龄平均为51.0岁(28~68岁)。手术采用髋关节后外侧入路,将髋臼假体安放至真臼位置。仔细辨认臼底后,先以小号髋臼锉在真臼位置打磨直至卵圆窝底,再采用大号髋臼锉打磨直至显露松质骨面,以髋臼前后壁为参考确定合适的假体型号后,判断髋臼杯外上缘被宿主骨包容的情况,如果非包容的部分>5mm,则进行结构性植骨。将截下的股骨头去除外层皮质骨后修整成合适形状,以克氏针及螺钉将修整后的股骨头固定于髋臼外上缘,然后进一步锉磨,髂骨与植骨块之间的腔隙以颗粒松质骨填充打实。打磨髋臼及打入髋臼假体时注意调整前倾角和外展角。因此,对于DDH患者手术时应选择真臼重建髋关节选择中心、恢复正常髋关节解剖结构和生物力学功能。如果髋臼杯骨性覆盖面积>70%同时存在非包容性骨缺损时应考虑结构性植骨,手术技术在其中起重要作用,应保证植骨床和植骨块之间为松质骨紧密接触,并辅以螺钉固定以增加其稳定性,同时植骨块的覆盖面积不宜过大。需要说明的是,骨吸收是结构性植骨术后骨重建的一个自然过程,骨吸收并不代表结构性植骨失败。