【摘 要】
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目的：新鲜黄韧带标本的厚度与CT、MRI影像测量结果进行比较,并探讨其临床意义.方法：腰椎管减压术中留取完整黄韧带标本的共有18例患者34侧.所有患者术前1月内均进行了同一
【机 构】
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首都医科大学教学医院北京电力医院骨科
【出 处】
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中国医师协会中西医结合医师分会脊柱伤病专家委员会第二届脊柱伤病学术会议
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目的：新鲜黄韧带标本的厚度与CT、MRI影像测量结果进行比较,并探讨其临床意义.方法：腰椎管减压术中留取完整黄韧带标本的共有18例患者34侧.所有患者术前1月内均进行了同一台MRI和CT检查.术中取出黄韧带标本进行厚度测量,与相应病变节段的CT、MRI影像测量结果进行统计学分析.结果：新鲜黄韧带标本测量厚度为4.42±1.09ram,CT测量黄韧带厚度平均值：3.67±0.87mm,MRI测量黄韧带厚度平均值：3.99±1.02ram.CT和MRI影像上测量的下位椎体上终板水平黄韧带厚度与标本黄韧带厚度进行了直线相关与回归分析.CT的F=12.879,P=0.001； MRI的F=82.858,P＜0.001.回归方程系数CT为r=0.691,MRI为r=0.912.相关系数的显著性检验r=0.691＞r0.001(32)=0.511,故P＜0.001,差异有统计学意义.建立回归方程为：Y(标本)=1.6+0.691X(CT)；Y(标本)=0.51+0.912X (MRI).结论：CT和MRI测量黄韧带的结果均比实际标本测量结果小,CT和MRI影像上测量的下位椎体上终板水平黄韧带厚度与标本黄韧带厚度更接近.MRI与标本的相关性高于CT.因此术前通过CT和MRI评估椎管狭窄情况时要充分意识到影像与实际解剖之间的差异.
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