【摘 要】
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为观察改良术式,采用自行设计的小钩针加扩肛治疗陈旧性肛裂250例,结果一次性治愈246例,二次治愈4例,治愈率100％。结果表明,该术式简单易行,疗效可靠,术后无并发症,苦痛小。治疗方法为：患者取侧卧位，肛门常规消毒，局部麻醉。右手持手术刀片，在肛门3-9点任意一处距肛缘1cm，作一放射状切口，深达皮下，用12cm弯止血钳沿肛管皮下分离至齿线，然后退出弯止血钳，将钩针平行放入，侧刃针尖向外，至肛白
【机 构】
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黔南州人民医院 贵州 都匀558000
【出 处】
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贵州省中西医结合学会肛肠学会第五届学术交流会
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为观察改良术式,采用自行设计的小钩针加扩肛治疗陈旧性肛裂250例,结果一次性治愈246例,二次治愈4例,治愈率100％。结果表明,该术式简单易行,疗效可靠,术后无并发症,苦痛小。治疗方法为：患者取侧卧位，肛门常规消毒，局部麻醉。右手持手术刀片，在肛门3-9点任意一处距肛缘1cm，作一放射状切口，深达皮下，用12cm弯止血钳沿肛管皮下分离至齿线，然后退出弯止血钳，将钩针平行放入，侧刃针尖向外，至肛白线括约肌间沟，钩针旋转后钩部应指向上方，勾住内括约肌，慢慢拖出，暴露于切口外，用手术刀片切断。此时置于肛内之左手食指即感觉到有松弛感，用双食指，中指充分扩肛，使内括约肌两端远离。肛管松弛程度以可容纳四指为良好。一般切口不作缝合，若松弛度不理想，用同法在进行松解一次。对合并有前哨痔或肛乳头肥大者一并切除，有内痔注射消痔灵注射液，皮肤创口开放。术后见无渗出血后，创口消炎纱条填塞，，无菌纱布覆盖，胶布固定。术后24小时内控制排便，给予抗生素经脉滴注3天预防感染。若大便干燥口服润肠通便药物，保持大便通畅。每日大便后中药坐浴，消炎生肌纱条换药二直到创口愈合。
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