目的：女性盆腔脏器脱垂(POP)常伴有排尿障碍,包括尿频、尿失禁及梗阻等.本文旨在探讨尿动力学检查对女性盆腔脏器脱垂治疗的指导意义.方法：总结分析2010年3月至2013年5月收治的37名POP患者临床资料.盆腔脏器脱垂评估采用1995年美国妇产科学会制定的POP-Q评估分类法,尿动力学评估包括自由尿流率测定、完全性膀胱测压、压力流率测定、残余尿测定等.结果：37例患者单纯阴道前壁脱垂15例(Ⅱ度9例,Ⅲ度以上6例),单纯阴道后壁脱垂9例(Ⅱ度6例,Ⅲ度3例),单纯子宫脱垂5例(均为Ⅲ度),全盆脱垂8例(均为Ⅳ度).37例患者尿动力学诊断Ⅱ型压力性尿失禁27例(占73.0％,包括6例混合型尿失禁,有4例压力性尿失禁同时存在残余尿).诊断膀胱出口梗阻9例(占24.3％,其中伴低顺应性膀胱1例,逼尿肌过度活动2例,逼尿肌无力伴残余尿3例),尿动力学正常3例.结论：POP患者大多伴有排尿障碍,充分的尿动力学评估对POP排尿问题的综合诊断有重要价值.讨论：POP患者的排尿障碍大多表现为压力性尿失禁,在行POP手术时可同时行抗尿失禁手术(尿道中段无张力悬吊),但对于术前存在混合性尿失禁患者,在药物治疗急迫性尿失禁后再实施抗尿失禁手术.对于术前尿动力学检查存在残余尿的患者,抗尿失禁手术应谨慎实施,最好是在POP纠正后在复查尿动力学,确保无残余尿后再实施抗尿失禁手术.严重的阴道前壁脱垂及全盆脏器脱垂常表现为排尿梗阻,POP手术完成后可明显解除梗阻症状,后期针对低顺应性膀胱及逼尿肌过度活动的药物治疗可明显改善尿频症状.对逼尿肌无力伴残余尿患者POP术后需要再次尿动力学评估,对严重残余尿患者必要时应采用手压排尿或间歇性清洁导尿排空尿液以保护上尿路.