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目的:探讨早期全髋置换治疗严重髋臼骨折的疗效并与单纯复位内固定进行效果比较。
方法:17例严重髋臼骨折患者施行早期全髋置换,17例患者施行单纯复位内固定术,关节置换手术时间平均8 d(5~21 d),平均年龄53岁(26~69岁),平均随访时间为3.1年(1~9年)。单纯复位内固定时间平均3 d(2~15 d),平均年龄43岁(16~46岁),平均随访时间为3.8年(1~9年)。
结果:随访根据Harris评分早期全髋置换组平均为92分(89~100分);16例疗效为优良,1例发生异位骨化。直至最后随访结束时无一例发生松动,1例发生髋臼杯严重中央移位。单纯复位内固定组平均为58分(53~88分);仅5例疗效为优良,12例平均为60分以下。
结论:严重髋臼骨折,早期全髋置换能获得无痛、髋关节活动良好、令患者满意的效果,但手术最好由对髋臼创伤及全髋置换经验丰富的骨科医生施行。单纯切开复位内固定难以取得良好效果。
方法:17例严重髋臼骨折患者施行早期全髋置换,17例患者施行单纯复位内固定术,关节置换手术时间平均8 d(5~21 d),平均年龄53岁(26~69岁),平均随访时间为3.1年(1~9年)。单纯复位内固定时间平均3 d(2~15 d),平均年龄43岁(16~46岁),平均随访时间为3.8年(1~9年)。
结果:随访根据Harris评分早期全髋置换组平均为92分(89~100分);16例疗效为优良,1例发生异位骨化。直至最后随访结束时无一例发生松动,1例发生髋臼杯严重中央移位。单纯复位内固定组平均为58分(53~88分);仅5例疗效为优良,12例平均为60分以下。
结论:严重髋臼骨折,早期全髋置换能获得无痛、髋关节活动良好、令患者满意的效果,但手术最好由对髋臼创伤及全髋置换经验丰富的骨科医生施行。单纯切开复位内固定难以取得良好效果。