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<正>欧阳XX,男,56岁。主因"枕颈部疼痛"在当地诊断"落枕",对症颈部按摩治疗无好转。发病后伴有鞍区刺痛,不伴肢体无力、视物障碍及饮水呛咳。既往20年前有后颈部外伤史,当时伴有剧烈枕部疼痛未诊治;否认家族史及慢性病史。头痛20天后就诊天坛·燕达脑科中心门诊,行头CT未见明显出血(见图1),头MRI提示颈髓、延髓周围多