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探讨比阿培南在治疗支气管扩张铜绿假单胞菌感染时的疗效。
方法回顾性分析过去5年经比阿培南治疗的支气管扩张(154例)患者治疗前后症状、ESR、CRP、外周血WBC、中性粒细胞百分比和体温的变化。按病原体分为A组(痰培养为铜绿假单胞菌，亚胺培南敏感)73例、B组(痰培养为铜绿假单胞菌，亚胺培南耐药)19例、C组(痰培养为阴性)62例。
结果3组患者治疗后咳嗽总评分(6.8±2.7)分、症状总评分(8.1±3.4)分、ESR(27.5±20.7)mm/1 h、CRP(6.6±8.8)mg/L、中性粒细胞百分比(63.0±11.4)%均低于治疗前[分别为(14.7±3.6)分、(19.8±4.7)分、(53.8±32.0) mm/1 h、(32.1±40.2) mg/L、(68.1±12.4)%]，均P<0.01。A、B组患者治疗前咳嗽总评分分别为(15.2±3.2)和(16.1±3.6)分、ESR分别为(58.0±30.3)和(66.7±33.0)mm/1 h，高于C组的(13.8±3.8)分和(44.9±31.9 )mm/1 h，均P<0.05。 B组患者治疗后CRP[(12.7±13.5)mg/L]高于A组[(6.0±7.8) mg/L]和C组[(5.5±7.4)mg/L，均P<0.05]。3组患者治疗3 d后、治疗结束时体温[(36.85±0.35)和(36.79±0.37)℃]均较治疗前降低(均P<0.05)。
结论咳嗽、咳痰症状、ESR可以作为评估支气管扩张铜绿假单胞菌感染严重程度的指标；使用比阿培南单用治疗支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染具有显著的疗效，可以作为治疗支气管扩张铜绿假单胞菌感染的药物。