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目的:利用除皱术中充分暴露的颅面骨,进行骨再塑;利用除皱术中分离出的各种平面进行填充,整体改善面型。
方法:SMAS-颈阔肌技术除皱术中,将已暴露的咬肌切开或部分切除,截除下颌角;冠状切口时将暴露的颧突-颧弓截断并上提固定。用切下的SMAS-颈阔肌瓣或ePTFE填充颞部、额部、眉弓等部位。常规进行相应的除皱手术操作。
结果:由于除皱手术的切口长、暴露充分,所以切(截)除的骨组织量适中,双侧对称;填充组织时,部位准确、层次较深、对称性好.除1例颞部填充部位感染、1例面神经颧支损伤外,余130例均获得年轻化与面型美化的双重效果,但肿胀时间比单纯除皱术略长1-2天,肿胀程度略重。元面神经下颌缘支损伤。
结论:除皱术中同时行截骨、填充操作,如手术操作技术熟练,可以获得年轻化手术效果,同时又获得面型美化的双重效果。除肿胀较重外,能够避免其他严重并发症。