经皮椎体后凸成形术后胸椎结核1例

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangleiyang
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  [目的]报道经皮椎体后凸成形术后胸椎结核1例,复习文献、总结其临床特点及可能的原因,并强调早期诊断治疗的必要性.[方法]2016年4月,1名51岁女性患者因"胸背痛3月,加重伴行走困难20天"入院.15月前曾因"胸8椎体压缩性骨折"于院外行经皮椎体后凸成形术.查体示双下肢肌力2-3级,双侧Babinski征阳性.影像学检查发现胸7-9椎骨质破坏,胸8椎体压缩性骨折,内有填充物,相应平面椎管填充,椎旁软组织肿胀.查血示血沉 54.0mm/h,C反应蛋白 32mg/L.考虑诊断为:1.T7-9椎结核、椎旁脓肿形成伴不全截瘫;2.胸8椎体后凸成形术后.行经前路T7-9椎病灶清除、骨水泥取出、椎管减压、植骨融合内固定术.术后病理活检证实病灶为结核,故行正规抗结核治疗.
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