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目的：探讨经会阴部超声与经腹、腹盆腔超声在诊断直肠癌miles术后复发及转移的应用价值。
方法：复习资料完整的直肠癌97例，采用经会阴部超声和经腹、腹盆腔超声检查。
结果：在肿瘤复发的73例中，经会阴部超声诊断70例、经腹、腹盆腔超声诊断45例，诊断符合率分别为95.9﹪和61.6﹪(P<0.01)。复发病灶主要表现为骶前及会阴部形状不规则、边界不清晰的低回声光团。70﹪（49/70）的病灶后方可见声衰减。CDFI检查的44例中，35例病灶内可见血流信号，占79.5﹪（35/44）。复发肿瘤侵犯膀胱10例，侵犯前列腺11例，盆腔淋巴结肿大10例，腹膜后淋巴结肿大7例，肝转移9例，腹腔转移8例。
结论：经会阴部超声检查较经腹超声检查对直肠癌miles术后复发的检出率高，易显示复发病灶侵犯膀胱及前列腺；常规经腹、腹盆腔超声检查更易显示>5cm复发灶的全貌及其与邻近脏器和血管的关系，有助于发现腹、盆腔的转移灶。经会阴部超声检查和经腹盆腔超声检查在诊断直肠癌术后复发和转移方面具有很好的互补性。