有骨转移的去势抵抗性前列腺癌用多西他赛化疗时血碱性磷酸酶不能鉴别PSA反跳和PSA进展

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目的研究血碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)在接受多西他赛治疗有骨转移的去势抵抗性前列腺癌(CRPC)中,是否能够作为鉴别PSA反跳和PSA进展的指标。方法回顾性分析我院2005年至2014年61例至少接受过4个周期多西他赛为基础化疗的有骨转移的CRPC患者资料。结果根据PSA的变化,将患者分为3组:有效组、反跳组及进展组。在反跳组中47.1%的患者PSA和ALP同时升高,52.9%的患者PSA升高但ALP下降;在进展组中58.3%的患者PSA和ALP同时升高,41.7%的患者PSA升高但ALP下降。PSA变化与ALP变化无关(P=0.710)。反跳组患者的中位生存期明显长于进展组(P=0.018);有效组患者的中位生存期较进展组有延长趋势(P=0.056);有效组和反跳组患者之间的生存无统计学差异(P=0.481)。结论 ALP不能作为接受多西他赛化疗的mCRPC患者鉴别PSA反跳和PSA进展的指标。
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