自体腓骨移植治疗短瘤段桡骨远端骨巨细胞瘤

来源 :全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:my61005122
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  研究目的 探讨自体腓骨移植重建桡腕关节治疗短瘤段桡骨远端骨巨细胞瘤的临床效果.方法 2006年12月至2014年1月,收治8例桡骨远端骨巨细胞瘤患者.Campanacci影像学分级Ⅱ级3例,Ⅲ级5例;男4例,女4例;年龄25~45岁,平均34岁;病程6-16个月,平均10个月.全部病例瘤体的最大径均小于10cm,手术方式均采用桡骨远端肿瘤瘤段切除、同侧腓骨小头移植及钢板加克氏针内固定.平均随访时间2.5-3.2年,平均2.9年.术后评价包括腕关节活动度、MSTS评分及Mankin标准评定腕关节功能.结果 所有患者腕关节外观良好,活动时无疼痛.术后切口均一期愈合,未发现伤口感染,克氏针无脱位、断裂.移植腓骨长度均在8-10cm,术后X线片检查示移植腓骨均顺利成活,骨愈合时间22-29周;随访期间1例肿瘤复发再次手术.腕关节活动范围:背伸23°~38°,平均33.4°;掌屈15°~28°,平均22.8°.MSTS评分平均为80.23%.腕关节功能按Mankin标准评定.优6例,良1例,中1例,差0例,治疗满意率87.5%.结论 自体腓骨移植治疗短瘤段桡骨远端骨巨细胞瘤,方法简便有效,并发症少,能保留一定的腕关节功能,特别适用于短瘤段患者.
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