参麦注射液联合常规用药治疗小儿病毒性心肌炎的有效性及安全性系统评价

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目的:系统评价参麦注射液联合常规用药治疗小儿病毒性心肌炎患者的有效性及安全性. 方法:计算机检索Medline(1950~2014.1)、webofscience(1980~2014.1),中国生物医学文献数据库(CBM,1978~2014.1)、中国期刊全文数据库(CNKI,1995~2014.1),纳入有关参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎的随机对照试验,根据Cochrane手册"对随机对照试验偏倚风险的评估工具(Version5.1.0)"对纳入的研究进行方法学质量评价,并使用RevMan5.2.4软件进行统计分析. 结果:共纳入12个随机对照试验,共640名受试者,均为低质量研究.Meta分析结果显示:参麦注射液联合常规用药在治疗小儿病毒性心肌炎的患者的临床疗效[OR=4.43,95%Cl(2.770,7.208)],降低乳酸脱氢酶(LDH) [MD=31.45,95%Cl(15.02,47.88)],降低磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB) [MD=5.14,95%Cl(0.84,9.43)]方面优于常规治疗.治疗期间参麦注射液联合常规用药组未见严重不良反应/事件发生. 结论:现有临床证据表明西医常规用药的基础上加用参麦注射液可以提高治疗小儿病毒性心肌炎的疗效,但由于本系统评价纳入研究质量较低,增加了该次系统评价结论产生偏倚的风险,因此参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效和安全性需要更多高质量临床试验加以证实.
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