产后盆底肌功能康复治疗方法的研究

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目的:探讨治疗产后盆底功能障碍性疾病的适宜方法和疗程。方法:对符合入选标准的产后42-60天的妇女有产后尿失禁或盆底器官脱垂等产后盆底功能障碍的患者102例采用国际尿失禁咨询委员会推荐尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)和国际女性下尿路症状调查问卷(ICIQ-FLUTS),了解入选对象的一般情况,其中72例在医院接受了一个疗程(6-8周)运用神经刺激仪进行电刺激和生物反馈治疗为治疗组,其中20例完成了2个疗程;另30例自行Kegel盆底肌肉锻炼为锻炼组,6-8周后来医院复查。两组的年龄、分娩孕周、产后天数、分娩前体重指数、新生儿体重、阴道分娩率、有腹压增高率均无差异(P均跃0.05)。并分别比较两者治疗前后、一疗程和二疗程后的盆底肌收缩力的恢复情况及疗效,从而得出产后盆底肌功能重建的适宜治疗方法和疗程。结果:淤两组一疗程治疗前后比较,快速收缩力和持续收缩力有明显提高,差异显著(P约0.01)。于快速收缩增长值比较治疗组明显高于锻炼组(P约0.05);而持续收缩力增长值无显著差异性(P跃0.05)。盂治疗组快速收缩力及持续收缩力二疗程优于一疗程,一疗程优于治疗前(P约0.01和P约0.05)。结论:产后盆底肌锻炼、生物反馈及电刺激对于盆底康复均为有效的治疗方法,但电刺激加生物反馈优于单纯的盆底肌肉锻炼;二个疗程优于一个疗程。
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