【摘 要】
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目的：观察MTA充填修补治疗牙根下段不完全纵裂患牙的临床疗效.方法：病例选择于解放军第306医院全军口腔疾病诊治中心牙体牙髓科、特需诊疗科就诊的门诊患者7例,经锥形束CT
【机 构】
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解放军第306医院全军口腔疾病诊治中心
【出 处】
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中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第五次全国牙体牙髓病学临床学术研讨会
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目的：观察MTA充填修补治疗牙根下段不完全纵裂患牙的临床疗效.方法：病例选择于解放军第306医院全军口腔疾病诊治中心牙体牙髓科、特需诊疗科就诊的门诊患者7例,经锥形束CT诊断为后牙牙根中下段折裂,折裂线未达牙根中上部,无游离折裂片,病程2个月至18个月.X线片可见牙周膜腔增宽(1例)或明显根尖暗影(6例).调整咬合,常规开髓,清理根管,1％次氯酸钠+ 17％EDTA凝胶辅助反复超声荡洗根管,生理盐水冲洗干净后根管内封氢氧化钙糊剂至无明显渗出.于根管显微镜下,使用MTA输送器将调拌好的MTA糊剂送入根管下段,垂直加压器反复轻加压,填至折裂线以上约2mm处,根管上端置潮湿棉球暂封.复诊确认MTA硬固后,热牙胶充填根管上段,树脂充填.需冠修复者转修复科治疗.于充填后3、6、12个月复查.结果：3个月复查1例根尖暗影明显缩小,3例咬合有轻微不适感,6个月复查1例失访,1例咬合有不适感,5例暗影有明显缩小,12个月复查,1例仍有轻微不适,膜腔增宽无明显变化,2例根尖暗影消失,2例根尖暗影缩小.结论：应用MTA修补治疗牙根下段不完全纵裂患牙具有良好的短期临床疗效,能有效保存患牙.在根管显微镜下操作有助于提高修补的准确性和密合性.其远期疗效和对咬合的影像还需要进一步观察.
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